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什么是超声生物显微镜UBM?
超声生物显微镜(UBM,ultrasound biomicroscopy)是一种高频超声,具有非接触、无损伤、无创无痛、无辐射及准确性高的特点,是以“损失”穿透深度为代价,提高短距离分辨能力的一种检查技术。临床大多为50MHz,虽然探测深度降低,只有5-6mm左右,但轴向分辨率高达50μm,这显然大大超过了普通眼科超声10MHz的分辨能力。UBM的登场解决了传统眼科超声难以突破的瓶颈,能够清晰呈现眼前段结构,让我们看到眼睛内部的细节,像是给眼睛做了一次透视,这无疑是一大贡献。在传统B超检查中,虹膜晶体隔如同“一座山”,无法看清这座山前后的东西,例如角膜、睫状体及周边视网膜等情况,让眼科医生首次看清了山前后的“风景”。
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UBM的临床应用
1.UBM是眼科常用的一种检查和诊断仪器,主要是用于眼前段结构的详细检查,同时也是ICL人工晶体植入术前必做的检查,UBM能够精准测量和评估患者的前房深度、房角形态、睫状沟直径及睫状凸形态等关键参数。这些参数对于医生定制合适的ICL晶体尺寸至关重要。
2.除了近视手术术前检查,UBM在临床上应用也是非常广泛的,对于青光眼、眼外伤、葡萄膜疾病、晶状体疾病、角膜疾病等眼前段疾病的临床诊断及鉴别诊断具有重要意义,尤其对于屈光介质混浊以及虹膜后组织结构变化的观察更具有明显的优势。
3.对于眼压升高的青光眼患者,建议尽可能完善眼部超声生物显微镜(UBM)检查,以全面评估全周房角范围内的粘连程度。若检查发现房角存在大范围粘连闭合,可能导致房水引流受阻,进而引发眼压升高,加重青光眼的病情。通过UBM检查,医生能够更准确地了解房角结构,辅助临床诊断。
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UBM检查操作步骤
1.检查开始前患者取仰卧位,结膜囊内滴表麻药,以最大程度减轻检查时可能产生的不适感。
2.检查时医生会将水浴杯放到结膜囊内,并向其中注入灭菌注射用水。
3.扫描过程中,探头会来回摆动,但不会直接接触眼睛,无需担心。
4.检查时需双眼睁开,按照医生指引转动眼球,以确保检查顺利进行。
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UBM检查中的配合和注意事项
1. 放松心态,检查中无明显疼痛或不适。
2. 检查结束后半小时内不要用手搓揉眼睛,不会对日常生活造成影响。
3. 请您保持放松并配合医生的指示,确保检查顺利完成。
4. 整个过程非常快速及安全,且不会对眼睛造成任何伤害。
公众号:高新眼院瞳光微语
图文 | 眼科高新分部 姜彦竹